Jaka jest specyficzna operacja znieczulenia do operacji zapalenia wyrostka robaczkowego?

Apr 08, 2022

Operacja zapalenia wyrostka robaczkowego może wybrać znieczulenie miejscowe nasiękowe, znieczulenie zewnątrzoponowe, znieczulenie ogólne itp.; 1. Miejscowe znieczulenie nasiękowe. Podstawowy sposób działania: najpierw wkłuć igłę w jeden koniec linii nacięcia chirurgicznego i przekłuć skórę skośną stroną igły w dół. Wyciągnij igłę, włóż igłę ponownie na krawędzi pierwszego pichu i zrób to samo, aby uformować drugie pichu, tworząc w ten sposób pasek pichu na linii nacięcia. Skórę i tkankę podskórną można naciąć poprzez wstrzyknięcie środka miejscowo znieczulającego do tkanki podskórnej przez wzgórek skórny. Celem powyższego zabiegu jest sprawienie, aby pacjent poczuł ból dopiero po wprowadzeniu pierwszej igły. Takie jak operacja dotarcia do głębokiej tkanki, może być wstrzyknięta pod sarkolemmę i sarkolemmę. Jeśli mięsień jest oddzielony, należy naciekać otrzewną. Nasącz więc jedną warstwę i przetnij jedną warstwę, a następnie używaj naprzemiennie strzykawek i skalpeli, aby uzyskać dokładne znieczulenie. Pacjenci w znieczuleniu miejscowym są przytomni, a efekt znieczulenia dobry. 2. Sposób działania znieczulenia zewnątrzoponowego jest następujący:

(1) Leżąc na boku, przytul staw kolanowy obiema rękami i dociśnij dolną szczękę do klatki piersiowej w zgiętym kształcie.

(2) Zgodnie z wymaganiami operacji wybrać przestrzeń międzykręgową między 10. kręgiem piersiowym a 4. kręgiem lędźwiowym, najpierw przeprowadzić znieczulenie miejscowe i nakłuć igłą w kształcie łyżki-. Istnieją dwie metody nakłucia: ① nakłucie do przestrzeni nadtwardówkowej prostopadle do kręgosłupa, co nazywa się nakłuciem prostym; ② przekłuć ukośnie od strony przykręgosłupowej, zwane nakłuciem bocznym.

(3) Podczas przebijania osiągnięty poziom jest głównie oceniany na podstawie zmiany oporu. Kiedy napotkamy więzadło płaskie, opór wzrasta i jest wytrwały. W tym momencie wyjmij rdzeń igły, połącz strzykawkę z niewielką ilością powietrza (lub soli fizjologicznej) i kontynuuj ostrożnie wkłuwanie igły. „Uczucie pustki”, wykorzystać podciśnienie jamy zewnątrzoponowej, aby zassać powietrze ze strzykawki do jamy i obserwować zmianę poziomu płynu na głowicy strzykawki. Jeśli waha się wraz ze zmianą podciśnienia, oznacza to, że wszedł w twardy grzbiet. przestrzeń pozabłoniasta. Jeśli nie ma podciśnienia i innych zjawisk, kontynuuj wkładanie igły. W przypadku stwierdzenia płynu mózgowo-rdzeniowego oznacza to, że przeszedł on przez przestrzeń nadtwardówkową i wszedł do przestrzeni podpajęczynówkowej, a nakłucie nie udaje się i należy go porzucić.

(4) Udowodniono, że w przestrzeni zewnątrzoponowej anestetyki są wstrzykiwane etapami. Powszechnie stosowanymi środkami znieczulającymi są 2% lidokaina (znana również jako ksylokaina) lub 2% dikaina, plus 0,1% epinefryny 0,1 ~ 0,2 ml. Ogólnie pojedyncza dawka lidokainy dla dorosłych nie powinna przekraczać 500 mg, a pojedyncza dawka dikainy nie powinna przekraczać 60 mg. Znieczulenie zewnątrzoponowe ciągłe można podawać w dawkach podzielonych zgodnie z wymaganiami chirurga. W całym procesie znieczulenia należy zwracać baczną uwagę na reakcję pacjenta i zmiany poziomu znieczulenia.

(5) Jeśli wymagane jest ciągłe znieczulenie zewnątrzoponowe, najpierw weź cewnik moczowodowy odpowiadający rozmiarowi igły w kształcie-łyżki, sprawdź wcześniej, czy nie jest zablokowany, a następnie zmierz długość i rozmiar. Umieścić skos igły w kształcie łyżki- w górę (lub w dół, w zależności od wymagań chirurgicznych) i wprowadzić cewnik moczowodowy do przestrzeni nadtwardówkowej z jamy igły. Wyciągnij igłę, powoli wprowadzając cewnik do przestrzeni zewnątrzoponowej. Cewnik można pozostawić w przestrzeni zewnątrzoponowej na 3 do 5 cm, nie za długo. Nie wyjmuj cewnika ze światła podczas wyciągania igły w kształcie łyżki-i spróbuj wstrzyknąć niewielką ilość środka znieczulającego, około 2 ml z cewnika. Ostatecznie cewnik pozostawiony na zewnątrz ciała został przymocowany prosto na plecach za pomocą taśmy, aby zapobiec wypadaniu i zginaniu pod kątem, aby zapewnić drożność cewnika i śródoperacyjne podawanie. Pacjenci po znieczuleniu zewnątrzoponowym są bardziej wybudzeni, pacjenci nie odczuwają bólu w płaszczyźnie znieczulenia, a efekt jest dobry. 3. W medycynie znieczulenie ogólne to skrót oznaczający znieczulenie ogólne. Znieczulenie ogólne odnosi się do stanu odwracalnej utraty przytomności i utraty bólu poprzez inhalację lub dożylne wstrzyknięcie środków znieczulających z dróg oddechowych.

W razie jakichkolwiek pytań prosimy o kontakt. Nasza firma może produkować różne niestandardowe igły, igły medyczne, igły do ​​nakłuwania, igły do ​​iniekcji podskórnych, igły do ​​biopsji, igły do ​​szczepionek, igły do ​​iniekcji, igły do ​​strzykawek, igły weterynaryjne, igłę ołówkową, igły do ​​pobierania komórek jajowych, igły do ​​kręgosłupa itp. Jeśli potrzebujesz dostosować produkty igłowe prosimy o kontakt. Czekamy na Twoje zapytanie! Jakość produktów wytwarzanych w naszej fabryce na pewno Cię zadowoli!

Jeśli potrzebujesz, skontaktuj się z nami: zhang@sz-manners.com

2332