Anatomiczne poziomy dostępu nakłucia do znieczulenia przestrzeni zewnątrzoponowej
Jan 04, 2022
Znieczulenie blokujące przestrzeń zewnątrzoponową polega na wstrzyknięciu środków znieczulających do przestrzeni zewnątrzoponowej w celu znieczulenia nerwów rdzeniowych w przestrzeni.
Dostęp do nakłucia: Istnieją dwa podejścia do nakłucia przestrzeni nadtwardówkowej, a mianowicie tylny dostęp pośrodkowy i boczny dostęp pośrodkowy. Obie metody mają swoje zalety.
Nakłucie tylnej linii środkowej: Włóż igłę do kanału kręgowego pomiędzy sąsiednimi kręgami przez tylną linię środkową kręgosłupa. Kąt igły jest różny w zależności od kierunku wyrostka kolczystego kręgów. Igła jest prawie prostopadła do nakłucia lędźwiowego. Kąt wprowadzenia igły w odcinku piersiowym może być bardziej skośny.
Po ustaleniu pozycji należy w wybrane miejsce wstrzyknąć wzgórze skórne ze środkiem miejscowo znieczulającym i wprowadzić igłę pomiędzy wyrostki kolczyste kręgów. Po wprowadzeniu igły kierunek końcówki igły jest zgodny z kierunkiem wyrostka kolczystego. Igła do nakłuwania przechodzi przez skórę → powięź powierzchowna → powięź głęboka → więzadło nadrdzeniowe → więzadło międzykolcowe → flavum → przestrzeń nadtwardówkowa.
Ta metoda wkłucia igły jest prosta i łatwa do wdrożenia i nie powoduje urazów. Ta metoda jest odpowiednia dla młodych ludzi, którzy mają dużą aktywność kręgosłupa i potrafią dobrze zginać kręgosłup. Jednak ze względu na to, że osoby starsze nie mogą wykonywać postawy zginania kręgosłupa zgodnie z potrzebami lub ponieważ wyrostek kolczysty w odcinku piersiowym znacznie opada, do skutecznego nakłucia należy zastosować nakłucie paracentryczne.
Metoda bocznego nakłucia linii środkowej: Włóż igłę z linią środkową 1,5 ~ 2,0 cm obok punktu nakłucia. Na przykładzie igły w odcinku lędźwiowym: skóra → powięź powierzchowna → powięź głęboka → rozcięgno najszerszego grzbietu → prostownik grzbietu → blaszka blaszki → ligamentum flavum → przestrzeń nadtwardówkowa. Paracenteza może być stosowana od rozworu krzyżowego do otworu wielkiego. Ta metoda nie zależy od tego, czy pacjent może w pełni współpracować w swoich pozycjach, ponieważ nawet jeśli pacjent prostuje kręgosłup, to ta droga nie może zostać zablokowana.
W razie jakichkolwiek pytań prosimy o kontakt. Nasza firma może produkować różne niestandardowe igły, igły medyczne, igły do nakłuwania, igły do iniekcji podskórnych, igły do biopsji, igły do szczepionek, igły do iniekcji, igły do strzykawek, igły weterynaryjne, igłę ołówkową, igły do pobierania komórek jajowych, igły do kręgosłupa itp. Jeśli potrzebujesz dostosować produkty igłowe prosimy o kontakt. Czekamy na Twoje zapytanie! Jakość produktów wytwarzanych w naszej fabryce na pewno Cię zadowoli!
Skontaktuj się z nami, jeśli potrzebujesz: zhang@sz-manners.com
