Czy nakłucie lędźwiowe ma jakikolwiek wpływ na organizm

Dec 15, 2022

Powikłania nakłucia lędźwiowego obejmują przepuklinę mózgową, upośledzoną czynność krążeniowo-oddechową, ból miejscowy lub rzutowany, ból głowy, krwawienie, infekcję, torbiele podpajęczynówkowe naskórka i wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego. Najczęstszym powikłaniem był ból głowy, który wystąpił u 36,5 procent pacjentów w ciągu 48 godzin po penetracji lędźwiowej. Ból głowy jest spowodowany wyciekiem płynu mózgowo-rdzeniowego z miejsca nakłucia szybciej niż tempo produkcji płynu mózgowo-rdzeniowego. Zwiększona częstość występowania bólu głowy była związana z grubością zastosowanej igły lędźwiowej. Najpoważniejszym powikłaniem jest przepuklina mózgowa, do której może dojść w przypadku dużej różnicy ciśnień między jamą czaszki a jamą rdzenia kręgowego. Podczas nakłucia lędźwiowego ta różnica ciśnień może wzrosnąć, prowadząc do powstania przepukliny pnia mózgu. Zadając szczegółową historię medyczną i badanie neurologiczne, lekarze mogą zidentyfikować pacjentów wysokiego ryzyka ze skłonnością do przepuklin mózgowych. Jeśli lekarz nadal obawia się wykonania nakłucia lędźwiowego, pomocna może być tomografia komputerowa, ale podwyższone ciśnienie wewnątrzczaszkowe nie zawsze może zostać wykryte za pomocą badań obrazowych. Jednak nie wszyscy pacjenci potrzebują tomografii komputerowej, ponieważ może to opóźnić diagnozę i leczenie. Pacjenci ze skazą krwotoczną są bardzo podatni na krwawienia, które mogą prowadzić do ucisku rdzenia kręgowego. Nie ma bezwzględnego standardu dotyczącego związku między stopniem zaburzeń krzepnięcia a ryzykiem krwawienia, dlatego lekarz musi dokonać oceny na podstawie sytuacji klinicznej. Torbiele podpajęczynówkowe naskórkowe są spowodowane przez zator skórny dostający się do przestrzeni podpajęczynówkowej i można ich uniknąć za pomocą igieł do nakłuwania z rdzeniami igłowymi. Klinicznie udane nakłucie lędźwiowe nie powoduje długotrwałych niekorzystnych skutków dla organizmu, a nakłucie lędźwiowe ma duże znaczenie w diagnostyce chorób wewnątrzczaszkowych.

spinal needle2