Igła zewnątrzoponowa

Znieczulenie zewnątrzoponowe to technologia znieczulenia klinicznego, nadająca się głównie do chirurgii podbrzusza i kończyn dolnych, znieczulenie zewnątrzoponowe w wysokim stopniu jest stosowane głównie do znieczulenia pooperacyjnego lub do zmniejszenia dawki znieczulenia całkowitego w znieczuleniu ogólnym w połączeniu ze znieczuleniem zewnątrzoponowym. W porównaniu ze znieczuleniem ogólnym, znieczulenie zewnątrzoponowe ma mniejszą częstość występowania zatorowości płucnej, zakrzepicy żył głębokich, zapalenia płuc, zawału mięśnia sercowego, infekcji rany i depresji oddechowej oraz ma niewielki wpływ na narządy całego ciała i skraca czas trwania pacjenta' pobyt w szpitalu, co zmniejsza koszty leczenia

Identyfikacja przestrzeni zewnątrzoponowej w tradycyjnym znieczuleniu nakłuciem zewnątrzoponowym polega na nagłym zaniku oporu na wstrzykiwanie płynu lub powietrza, gdy końcówka igły Tuohy wejdzie w przestrzeń zewnątrzoponową przez więzadło płaskie. Jednak częstość występowania podciśnienia w przestrzeni zewnątrzoponowej jest najwyższa w przestrzeni zewnątrzoponowej szyi i klatki piersiowej (ok. 98%), a następnie w pasie (88,3%). W kanale krzyżowym nie ma podciśnienia, a na podciśnienie w przestrzeni zewnątrzoponowej mają wpływ pewne czynniki, takie jak kaszel, wstrzymanie oddechu, ciąża itp., które powodują zmniejszenie podciśnienia w przestrzeni zewnątrzoponowej , a nawet pojawiają się nadciśnienie. Tak więc przy odczuciu znieczulenia zewnątrzoponowego palec lekarz znika, aby zidentyfikować oporność na przestrzeń zewnątrzoponową jest rodzajem subiektywnej oceny operatora', a efekt skuteczności i blokady nakłucia zewnątrzoponowego zależał od doświadczenia anestezjologów, podobno doświadczonych. anestezjolog do znieczulenia zewnątrzoponowego i analgezji w stopniu niepowodzeń 13% ~ 32%.

Ponieważ tradycyjna technologia nakłuwania zewnątrzoponowego ma wiele niepewnych czynników i stosunkowo wysoki wskaźnik niepowodzeń, istnieją duże różnice między technikami anestezjologów i nie ma standardowej metody nauczania, aby poprawić wskaźnik powodzenia znieczulenia zewnątrzoponowego i zmniejszyć ryzyko znieczulenia zewnątrzoponowego , stale poszukuje się obiektywnych metod identyfikacji granicy zewnątrzoponowej. W artykule przedstawiono przegląd aktualnych technik i postępów w wykonywaniu nakłuć zewnątrzoponowych.

Skontaktuj się z nami, jeśli potrzebujesz: zhang@sz-manners.com