Podejście zewnątrzoponowe igłą

1) Metoda nakłucia rozworu krzyżowego: Pacjent układa się w pozycji na brzuchu, a skóra jest rutynowo dezynfekowana. Po znieczuleniu miejscowym igłą zewnątrzoponową 16 G nakłuwa się więzadło krzyżowo-guziczne pod kątem 45 stopni z tułowiem, a następnie zmienia się ją na 25 stopni, aby powoli penetrować kanał krzyżowy. Ponieważ przestrzeń podpajęczynówkowa kończy się na drugiej płaszczyźnie krzyżowej, igła nakłuwająca nie powinna przekraczać tej płaszczyzny, aby nie wnikać w przestrzeń podpajęczynówkową. Wyciągnąć rdzeń igły w celu obserwacji, czy nie występuje przepełnienie płynu mózgowo-rdzeniowego i wprowadzić cewnik znieczulenia zewnątrzoponowego do przestrzeni zewnątrzoponowej przestrzeni śródmiąższowej lędźwiowo-krzyżowej, następnie w badaniu, w dużym miejscu wycofuje się igłę. Przed wstrzyknięciem środka kontrastowego można najpierw wstrzyknąć 0,5% prokainy 80-120 ml i obserwować, czy nie ma znieczulenia podpajęczynówkowego, aby wykluczyć penetrujący uraz opony twardej. Po potwierdzeniu, że nie ma urazu opony twardej, można wstrzyknąć środek kontrastowy. (2) Nakłucie lędźwiowe i radiografia podtwardówkowa: pacjent kładzie się na boku, dotknięta strona jest opuszczona, a głowa lekko uniesiona. Metoda jest taka sama jak w znieczuleniu zewnątrzoponowym, a nakłucie wykonuje się od szczeliny między talią 3 a talią 4. Po upewnieniu się, że końcówka igły znajduje się w przestrzeni zewnątrzoponowej, powoli wstrzykuje się środek kontrastowy, a następnie igłę do nakłuwania jest usuwany i wykonywane są zdjęcia rentgenowskie. (3) Nakłucie przezlędźwiowe i angiografia nadtwardówkowa: pacjent przyjmuje pozycję boczną i używa igły do ​​nakłucia o rozmiarze 22, aby przebić się między kręgosłupami lędźwiowymi 4 i lędźwiowymi 5. Kiedy czubek igły przebije tylną ścianę pajęczynówki i wejdzie w przestrzeń podpajęczynówkową, następuje wypływ płynu mózgowo-rdzeniowego i nakłucie jest kontynuowane do przodu. Kiedy końcówka igły wnika w przestrzeń nadtwardówkową, nie ma już wypływu płynu mózgowo-rdzeniowego. Zrób zdjęcia rentgenowskie, aby potwierdzić, że końcówka igły znajduje się na tylnej krawędzi trzonu kręgu. Wstrzyknij 2ml 0,5% prokainy. Jeśli nie ma oporu, wstrzyknij 2ml środka kontrastowego. Następnie wykonaj zdjęcia rentgenowskie, aby potwierdzić, że żaden środek kontrastowy nie rozlał się do przestrzeni podpajęczynówkowej. 4ml, wyciągnij igłę do nakłuwania, jest gotowa. Radiografia zewnątrzoponowa może pokazać rozmiar kanału kręgowego i przepukliny krążka poza workiem oponowym. Charakteryzuje się dużą dokładnością w diagnostyce przepukliny dysku lędźwiowego, ale ponieważ przestrzeń nadtwardówkowa rdzenia kręgowego zawiera niestałą ilość tłuszczu, luźną tkankę łączną i splot żylny, wpływa na wyświetlanie obrazu konturu kanału kręgowego. Czytając film, należy przeanalizować kombinację pozycji pozytywnych i bocznych.

W razie jakichkolwiek pytań prosimy o kontakt. Nasza firma może produkować różne niestandardowe igły, igły medyczne, igły do ​​nakłuwania, igły do ​​iniekcji podskórnych, igły do ​​biopsji, igły do ​​szczepionek, igły do ​​iniekcji, igły do ​​strzykawek, igły weterynaryjne, igłę ołówkową, igły do ​​pobierania komórek jajowych, igły do ​​kręgosłupa itp. Jeśli potrzebujesz dostosować produkty igłowe prosimy o kontakt. Czekamy na Twoje zapytanie! Jakość produktów wytwarzanych w naszej fabryce na pewno Cię zadowoli!

Skontaktuj się z nami, jeśli potrzebujesz: zhang@sz-manners.com