Technika igły zewnątrzoponowej?

Nov 23, 2022

Znieczulenie zewnątrzoponowe można podzielić na pojedyncze znieczulenie zewnątrzoponowe oraz ciągłe znieczulenie zewnątrzoponowe, z którego mogą korzystać zarówno dzieci, jak i dorośli. Nadaje się do operacji odbytu i odbytu z dłuższym czasem operacji, takich jak anoplastyka itp.

Metoda operacyjna: Pacjent przyjął pozycję leżącą boczną, talią z powrotem do łuku pleców, dwoma kolanami do ściany brzucha. W punkcie środkowym górnych i dolnych wyrostków kolczystych wybranej przestrzeni międzykręgowej wykonuje się piculus, a następnie wprowadza się igłę pionowo i wprowadzając igłę wprowadza się niewielką ilość leku, aż do więzadła żółtego (zwiększa się opór) wychodzi z igły, wybiera się nieco grubszą igłę i wprowadza z wierzchołka do więzadła żółtego i wychodzi. Igłę do nakłucia zewnątrzoponowego główki łyżki wprowadza się wzdłuż oczka igły. Po dotarciu do więzadła żółtego opór znacznie wzrasta, rdzeń igły jest wycofywany i podłączana jest mała szklana rurka. Wypełnij niewielką ilością izotonicznej soli fizjologicznej. Następnie zmierz opór powoli wprowadzając igłę zgodnie z kierunkiem obrotu. Po przebiciu więzadła żółtego opór nagle zniknął i wdychano niewielką ilość soli fizjologicznej, co wskazywało, że końcówka weszła do przestrzeni zewnątrzoponowej. Szklaną rurkę usunięto, strzykawkę podłączono i odessano płyn mózgowo-rdzeniowy oraz krew. Potwierdzono, że płyn mózgowo-rdzeniowy znajdował się w przestrzeni zewnątrzoponowej, a naczynia krwionośne i przestrzeń podpajęczynówkowa nie były zawędrowane. Jeśli wybrano pojedyncze znieczulenie zewnątrzoponowe, lek można wstrzyknąć. Gdy wybrano ciągłe znieczulenie zewnątrzoponowe, cewnik z tworzywa sztucznego został wprowadzony do igły, długość była 3 cm poza końcówką igły jako stopień, igła do nakłucia została wycofana, cewnik z tworzywa sztucznego został zatrzymany do utrwalenia, a lek został podany przez cewnik w różnych terminach, w zależności od potrzeb operacji. Po zabiegu usunięto cewnik. Powszechnie stosowanymi lekami znieczulającymi są: 2% lidokaina, 0,5% bupiwakaina w równej ilości, dodać niewielką ilość adrenaliny.

21