Jak działa igła do znieczulenia zewnątrzoponowego?

Istnieją dwie pozycje nakłucia: odleżyna boczna i pozycja siedząca, a odleżyna boczna jest stosowana głównie w praktyce klinicznej. Miejsce nakłucia powinno być wybrane zgodnie z miejscem zabiegu chirurgicznego, a odpowiednia przestrzeń wyrostka kolczystego w środku zakresu chirurgicznego jest zazwyczaj brana pod uwagę. Zazwyczaj punkt nakłucia kończyny górnej znajduje się w przestrzeni między 3 ~ 4 wyrostkami kolczystymi w klatce piersiowej, operacja górnej części brzucha znajduje się w przestrzeni między 8 ~ 10 wyrostkami kolczystymi w klatce piersiowej, operacja środkowego brzucha znajduje się w przestrzeni między 9 ~ 11 wyrostków kolczystych w klatce piersiowej, operacja podbrzusza znajduje się w przestrzeni pomiędzy 12 ~ 2 wyrostkami kolczystymi w klatce piersiowej, operacja kończyny dolnej znajduje się w przestrzeni pomiędzy 3 ~ 4 wyrostkami kolczystymi w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, oraz operacja krocza znajduje się w przestrzeni między 4-5 wyrostkami kolczystymi w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Można również zastosować znieczulenie krzyżowe. Aby określić przestrzeń wyrostka kolczystego, należy ogólnie odnieść się do anatomicznych znaków na powierzchni ciała. Jeśli wyrostek kolczysty szyi jest wyraźnie widoczny, jest to wyrostek kolczysty szyjny; Linia stawów obu łopatek przecina 3 wyrostek kolczysty klatki piersiowej. Kąt podłopatkowy obu stron jest połączony z 7. wyrostkiem kolczystym w odcinku piersiowym. Linia łącząca najwyższy punkt grzebienia biodrowego po obu stronach przecina 4. wyrostek kolczysty odcinka lędźwiowego lub przerwę między 3. i 4. wyrostkiem kolczystym odcinka lędźwiowego.

Nakłucie przestrzeni zewnątrzoponowej ma dwie metody: dostęp bezpośredni i dostęp z boku. Wyrostki kręgosłupa kręgu szyjnego, górnego kręgu piersiowego i kręgu lędźwiowego są do siebie równoległe i zaleca się podejście bezpośrednie. Wyrostek kolczysty środkowego i dolnego kręgu piersiowego był utkany, a szczelina była wąska. Starsze zwapnienie więzadła kolczystego, ograniczona krzywizna kręgosłupa, ogólnie właściwe, aby użyć strony do prawa.

Skontaktuj się z nami, jeśli potrzebujesz: zhang@sz-manners.com