Metoda nakłucia igły nakłucia lędźwiowego

Zazwyczaj przyjmujemy pozycję zgięcia na bok, nakłuwamy przestrzeń międzykręgową od odcinka lędźwiowego 2 do odcinka krzyżowego 1 (głównie odcinka lędźwiowego 3-4). Po miejscowej rutynowej dezynfekcji i znieczuleniu załóż gumowe rękawiczki i powoli przekłuwaj w kierunku wyrostka kolczystego igłą nr 20 (nr 21-22 dla dzieci). Gdy końcówka igły zetknie się z kością podczas procesu wprowadzania igły, igłę należy schować pod skórę. Wykonaj nakłucie po skorygowaniu kąta. Po wbiciu igły na ok. 4-6 cm u dorosłych (ok. 3-4 cm u dzieci) może ona przebić oponę twardą i dotrzeć do przestrzeni podpajęczynówkowej. Po wyciągnięciu rdzenia igły w celu wypłynięcia płynu mózgowo-rdzeniowego mierzy się ciśnienie i płyn jest powoli odprowadzany (nie więcej niż 2-3 ml). Następnie włóż rdzeń igły i wyciągnij igłę do nakłuwania. Lekko dociśnij miejsce wkłucia, aby zatrzymać krwawienie, nałóż sterylną gazę i przymocuj taśmą. Połóż się na plecach przez 4-6 godzin po operacji. Jeśli początkowe ciśnienie przekracza 2,94 kPa (300 mm słupa wody), nie jest odpowiednie do odprowadzania płynu, po prostu weź płyn mózgowo-rdzeniowy do rurki piezometru w celu zliczenia komórek i ilościowej oceny białka.

1. Poinstruuj pacjenta, aby położył się na boku na sztywnej desce, plecami prostopadle do powierzchni łóżka, z głową zgiętą do przodu i klatką piersiową oraz rękami, aby trzymać kolana blisko brzucha, tak aby tułów był wygięty w łuk ; lub asystent trzyma głowę pacjenta jedną ręką po przeciwnej stronie chirurga. Przytrzymaj drugą ręką dół podkolanowy obu kończyn dolnych i przytrzymaj go mocno, aby kręgosłup był jak najbardziej kifotyczny, aby poszerzyć przestrzeń międzykręgową i ułatwić dostęp do igły.

2. Określ punkt przebicia. Punktem nakłucia jest przecięcie linii grzebienia biodrowego i tylnej linii środkowej. Generalnie zajmuje 3-4 lędźwiową przestrzeń wyrostka kolczystego, a czasami można go wykonać w poprzedniej lub następnej przestrzeni lędźwiowej.

3. Po rutynowej dezynfekcji skóry należy założyć sterylne rękawiczki i zakryć otwór oraz zastosować 2% lidokainę do miejscowego znieczulenia nasiękowego od skóry do więzadła międzykręgowego warstwa po warstwie.

4. Chirurg lewą ręką mocuje skórę w miejscu nakłucia i powoli wkłuwa igłę w prawą rękę w kierunku prostopadłym do pleców. Głębokość igły to około 4-6cm dla dorosłych i 2-4cm dla dzieci. Kiedy igła przechodzi przez więzadło i oponę twardą, opór nagle zanika i można odczuć frustrację. W tym czasie rdzeń igły można powoli wycofać (aby zapobiec szybkiemu wypływowi płynu mózgowo-rdzeniowego i powodującemu przepuklinę mózgu), a płyn mózgowo-rdzeniowy może wypłynąć.

5. Podłącz rurkę do pomiaru ciśnienia, aby zmierzyć ciśnienie przed rozładowaniem. Ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego w normalnej pozycji bocznej wynosi 0,69-1,764 kPa lub 40-50 kropli/min. Jeśli wiesz, czy przestrzeń podpajęczynówkowa jest zatkana, możesz wykonać test Queckenstedta. Oznacza to, że po zmierzeniu ciśnienia początkowego asystent najpierw ściska jedną szyję

W razie jakichkolwiek pytań prosimy o kontakt. Nasza firma może produkować różne niestandardowe igły, igły medyczne, igły do ​​nakłuwania, igły do ​​iniekcji podskórnych, igły do ​​biopsji, igły do ​​szczepionek, igły do ​​iniekcji, igły do ​​strzykawek, igły weterynaryjne, igłę ołówkową, igły do ​​pobierania komórek jajowych, igły do ​​kręgosłupa itp. Jeśli potrzebujesz dostosować produkty igłowe prosimy o kontakt. Czekamy na Twoje zapytanie! Jakość produktów wytwarzanych w naszej fabryce na pewno Cię zadowoli!

Skontaktuj się z nami, jeśli potrzebujesz: zhang@sz-manners.com