Jaka jest metoda działania igły znieczulenia zewnątrzoponowego?
Nov 03, 2022
Znieczulenie zewnątrzoponowe to znieczulenie zewnątrzoponowe z blokadą nerwów.
Sposób działania jest następujący:
(1) Pozycja odleżyna boczna, obie ręce obejmują staw kolanowy, szczęka blisko klatki piersiowej, w zgięcie.
(2) Zgodnie z wymaganiami chirurgicznymi wybrano przestrzeń kręgosłupa między 10. kręgiem piersiowym a czwartym kolcem lędźwiowym kręgosłupa, a najpierw wykonano znieczulenie miejscowe, a nakłucie wykonano łyżką igłą do nakłuwania. Istnieją dwie metody nakłucia: (1) nakłucie do jamy nadtwardówkowej w kierunku pionowym kręgosłupem, co nazywa się metodą nakłucia prostego; (2) Ukośne nakłucie od strony kręgosłupa, zwane metodą nakłucia bocznego.
(3) Poziom przebicia ocenia się głównie na podstawie zmiany oporu. Opór wzrasta, gdy w obliczu żółtego więzadła masz silne uczucie, następnie wyjmij rdzeń igły, połączony z niewielką ilością cylindra z powietrzem (lub solanką), dalej ostrożnie wbijaj w igłę, masz poczucie "uciec" zużyte żółte więzadło , zastosowanie nadtwardówkowej podciśnieniowej komory ssącej powietrza w cylindrze i obserwacja zmiany poziomu płynu w głowicy cylindra, jeśli jako zmiana podciśnienia i fluktuacji oznacza to, że wszedł do przestrzeni zewnątrzoponowej. Jeśli nie ma podciśnienia i innych zjawisk, kontynuuj wkładanie igły. W przypadku stwierdzenia płynu mózgowo-rdzeniowego oznacza to, że przestrzeń nadtwardówkowa została spenetrowana do przestrzeni podpajęczynówkowej. Niepowodzenie nakłucia powinno zostać porzucone.
(4) Udowodniono, że w przestrzeni zewnątrzoponowej wstrzykiwanie anestetyków jest podzielone. Powszechnymi środkami znieczulającymi są 2% lidokaina (znana również jako cerrokaina) lub 2% dikaina, plus 0,1% epinefryny 0,1 do 0,2 ml. Ogólnie pojedyncza dawka lidokainy dla dorosłych nie powinna przekraczać 500 mg, a pojedyncza dawka dikainy nie powinna przekraczać 60 mg. Znieczulenie zewnątrzoponowe ciągłe można podawać sukcesywnie zgodnie z wymaganiami operacji. W całym procesie znieczulenia należy zwracać baczną uwagę na odpowiedź pacjenta i zmiany płaszczyzny znieczulenia.
(5) Jeśli konieczne jest ciągłe znieczulenie zewnątrzoponowe, należy wcześniej pobrać cewnik moczowodowy odpowiadający rozmiarowi igły czerpakowej, aby sprawdzić, czy jest to drożność, oraz zmierzyć długość i rozmiar cewnika. Po umieszczeniu nachylonej płaszczyzny igły łyżki w górę (lub w dół, w zależności od wymagań chirurgicznych) cewnik moczowodowy wprowadzano do przestrzeni nadtwardówkowej z jamy igły. Podczas wyciągania igły cewnik był powoli wprowadzany do przestrzeni zewnątrzoponowej. Cewnik pozostawiono w przestrzeni zewnątrzoponowej na 3 ~ 5 cm, niezbyt długo. Nie wyjmuj cewnika z prześwitu podczas wyciągania igły czerpakowej. Wstrzyknąć niewielką ilość środka znieczulającego około 2 ml z cewnika. Jeśli nie ma oporu, miejscowego uniesienia ani przepełnienia płynem, cewnik nadal znajduje się w świetle zewnętrznym. Ostatecznie cewnik pozostawiony na zewnątrz ciała został przymocowany z tyłu za pomocą taśmy, aby zapobiec wystawaniu i kątowi zgięcia, tak aby zapewnić drożność cewnika i śródoperacyjne podawanie leku.
W razie jakichkolwiek pytań prosimy o kontakt. Nasza firma może produkować różne niestandardowe igły, igły medyczne, igły do nakłuwania, igły do iniekcji podskórnych, igły do biopsji, igły do szczepionek, igły do iniekcji, igły do strzykawek, igły weterynaryjne, igłę ołówkową, igły do pobierania komórek jajowych, igły do kręgosłupa itp. Jeśli potrzebujesz dostosować produkty igłowe prosimy o kontakt. Czekamy na Twoje zapytanie! Jakość produktów wytwarzanych w naszej fabryce na pewno Cię zadowoli!
Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com








