Jaka jest metoda działania igły znieczulenia zewnątrzoponowego?

Nov 03, 2022

Znieczulenie zewnątrzoponowe to znieczulenie zewnątrzoponowe z blokadą nerwów.

Sposób działania jest następujący:

(1) Pozycja odleżyna boczna, obie ręce obejmują staw kolanowy, szczęka blisko klatki piersiowej, w zgięcie.

(2) Zgodnie z wymaganiami chirurgicznymi wybrano przestrzeń kręgosłupa między 10. kręgiem piersiowym a czwartym kolcem lędźwiowym kręgosłupa, a najpierw wykonano znieczulenie miejscowe, a nakłucie wykonano łyżką igłą do nakłuwania. Istnieją dwie metody nakłucia: (1) nakłucie do jamy nadtwardówkowej w kierunku pionowym kręgosłupem, co nazywa się metodą nakłucia prostego; (2) Ukośne nakłucie od strony kręgosłupa, zwane metodą nakłucia bocznego.

(3) Poziom przebicia ocenia się głównie na podstawie zmiany oporu. Opór wzrasta, gdy w obliczu żółtego więzadła masz silne uczucie, następnie wyjmij rdzeń igły, połączony z niewielką ilością cylindra z powietrzem (lub solanką), dalej ostrożnie wbijaj w igłę, masz poczucie "uciec" zużyte żółte więzadło , zastosowanie nadtwardówkowej podciśnieniowej komory ssącej powietrza w cylindrze i obserwacja zmiany poziomu płynu w głowicy cylindra, jeśli jako zmiana podciśnienia i fluktuacji oznacza to, że wszedł do przestrzeni zewnątrzoponowej. Jeśli nie ma podciśnienia i innych zjawisk, kontynuuj wkładanie igły. W przypadku stwierdzenia płynu mózgowo-rdzeniowego oznacza to, że przestrzeń nadtwardówkowa została spenetrowana do przestrzeni podpajęczynówkowej. Niepowodzenie nakłucia powinno zostać porzucone.

(4) Udowodniono, że w przestrzeni zewnątrzoponowej wstrzykiwanie anestetyków jest podzielone. Powszechnymi środkami znieczulającymi są 2% lidokaina (znana również jako cerrokaina) lub 2% dikaina, plus 0,1% epinefryny 0,1 do 0,2 ml. Ogólnie pojedyncza dawka lidokainy dla dorosłych nie powinna przekraczać 500 mg, a pojedyncza dawka dikainy nie powinna przekraczać 60 mg. Znieczulenie zewnątrzoponowe ciągłe można podawać sukcesywnie zgodnie z wymaganiami operacji. W całym procesie znieczulenia należy zwracać baczną uwagę na odpowiedź pacjenta i zmiany płaszczyzny znieczulenia.

(5) Jeśli konieczne jest ciągłe znieczulenie zewnątrzoponowe, należy wcześniej pobrać cewnik moczowodowy odpowiadający rozmiarowi igły czerpakowej, aby sprawdzić, czy jest to drożność, oraz zmierzyć długość i rozmiar cewnika. Po umieszczeniu nachylonej płaszczyzny igły łyżki w górę (lub w dół, w zależności od wymagań chirurgicznych) cewnik moczowodowy wprowadzano do przestrzeni nadtwardówkowej z jamy igły. Podczas wyciągania igły cewnik był powoli wprowadzany do przestrzeni zewnątrzoponowej. Cewnik pozostawiono w przestrzeni zewnątrzoponowej na 3 ~ 5 cm, niezbyt długo. Nie wyjmuj cewnika z prześwitu podczas wyciągania igły czerpakowej. Wstrzyknąć niewielką ilość środka znieczulającego około 2 ml z cewnika. Jeśli nie ma oporu, miejscowego uniesienia ani przepełnienia płynem, cewnik nadal znajduje się w świetle zewnętrznym. Ostatecznie cewnik pozostawiony na zewnątrz ciała został przymocowany z tyłu za pomocą taśmy, aby zapobiec wystawaniu i kątowi zgięcia, tak aby zapewnić drożność cewnika i śródoperacyjne podawanie leku.

W razie jakichkolwiek pytań prosimy o kontakt. Nasza firma może produkować różne niestandardowe igły, igły medyczne, igły do ​​nakłuwania, igły do ​​iniekcji podskórnych, igły do ​​biopsji, igły do ​​szczepionek, igły do ​​iniekcji, igły do ​​strzykawek, igły weterynaryjne, igłę ołówkową, igły do ​​​​pobierania komórek jajowych, igły do ​​kręgosłupa itp. Jeśli potrzebujesz dostosować produkty igłowe prosimy o kontakt. Czekamy na Twoje zapytanie! Jakość produktów wytwarzanych w naszej fabryce na pewno Cię zadowoli!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com

.10