Igły do ​​biopsji można podzielić na trzy kategorie

(1) Biopsja przedoperacyjna

Biopsja wykonana przed operacją terapeutyczną lub przed innymi zabiegami, takimi jak radioterapia lub chemioterapia. Na ogół do biopsji patologicznej wysyłana jest niewielka część tkanki chorobowej (na przykład zmiana jest mała i zlokalizowana na powierzchni ciała, często wszystkie zmiany). Po utrwaleniu formaldehydem, zatopieniu w parafinie, pocięciu na skrawki i wybarwieniu HE, raport diagnostyczny można wystawić w ciągu 3-7 dni. Celem jest postawienie ostatecznej diagnozy, aby można było podjąć odpowiednie zabiegi chirurgiczne lub inne środki lecznicze. Taka biopsja jest zwykle wykonywana w ambulatorium i pobierane są tylko niewielkie fragmenty tkanki, dlatego nazywa się ją również „małą biopsją” lub „materiałem ambulatoryjnym”. W ostatnich latach materiał niektórych narządów wewnętrznych uzyskiwany za pomocą kleszczyków endoskopowych jest bardziej typową biopsją ultramałą, np. zmiany w błonie śluzowej żołądka uzyskane w gastroskopii i zmiany w płucach uzyskane metodą bronchoskopii światłowodowej w celu potwierdzenia rozpoznania nowotworu, a następnie zabieg chirurgiczny. leczenie.

Zaletą tego rodzaju biopsji przedoperacyjnej jest to, że jest mniej inwazyjna i na ogół można ją wykonać w oddziale ambulatoryjnym. Większość z nich może pomóc w diagnozie klinicznej i stanowić definitywną podstawę do kolejnego planu leczenia. Jego wady to: w przypadku niektórych głębokich zmian chorobowych w miejscu trudno jest pobrać próbki; Małe biopsje należy wykonywać ostrożnie w nielicznych zmianach, które mogą powodować krwawienie lub rozprzestrzenianie się. Łatwo jest utrudnić diagnozę lub pominąć diagnozę, jeśli próbki nie są wystandaryzowane lub nie uzyskano zmian. Pacjenci i pacjenci kliniczni muszą długo czekać (ponad 3 dni) na raport diagnozy, co nie dotyczy tych, którzy potrzebują jasnej diagnozy.

(2) Biopsja śródoperacyjna

Biopsja wykonywana podczas operacji terapeutycznej lub rozpoznawczej, zwykle w ciągu 20 do 30 minut, w celu postawienia diagnozy jakościowej i pokierowania dalszym postępowaniem. Najczęściej stosowaną techniką jest szybkie zamrażanie. Świeże próbki bez utrwalenia są szybko zamrażane do stopnia poniżej -18 stopnia do cięcia i barwienia HE w celu obserwacji i diagnostyki. W związku z tym jest również nazywane „zamrażaniem śródoperacyjnym”, „szybkim zamrażaniem” lub „kriosekcją”, a czasami można zastosować szybkie skrawanie parafiny lub cytologię.

Celami biopsji śródoperacyjnej są:

① Określić charakter zmiany w celu ustalenia planu chirurgicznego. W przypadku zmiany o nieznanej naturze, weź zmianę na stole operacyjnym do badania i odczekaj 20-30 minut. Jeśli zamrożony odcinek zostanie zdiagnozowany jako guz zapalny lub łagodny, zakres operacji jest bardzo mały. W przypadku nowotworu, radykalna resekcja z rozszerzoną resekcją jest wykonywana natychmiast.

② Zrozumieć zmiany, zwłaszcza wzrost i rozprzestrzenianie się nowotworów złośliwych, takie jak zasięg i głębokość inwazji, czy występują przerzuty do węzłów chłonnych i czy tkanka brzeżna po resekcji chirurgicznej zawiera komórki nowotworowe, aby określić zakres operacji.

③ Ustal, czy próbka zawiera określone wcześniej tkanki i narządy lub uszkodzenia. Jeśli przytarczyca ma zostać usunięta, ale nie jest to wyraźne w polu operacyjnym, można to potwierdzić za pomocą biopsji zamrażającej.

Największą zaletą biopsji śródoperacyjnej jest to, że w trakcie operacji można potwierdzić zmianę o nieznanym charakterze, dzięki czemu możliwe jest natychmiastowe ustalenie leczenia klinicznego i uniknięcie powtórnej operacji terapeutycznej. Pacjenci mogą uniknąć powtórnej operacji, personel medyczny może zaoszczędzić ciężaru kolejnej operacji. Po drugie, odgrywa rolę umieszczenia stukrotnego szkła powiększającego dla chirurga, który może wiedzieć, jak głęboko i daleko jest zajęta zmiana i czy w marginesie nacięcia znajdują się komórki nowotworowe.

Minusem jest to, że szybkie zamrażanie ma poważne ograniczenia:

① Nie wszystkie materiały biopsyjne nadają się do szybkiego badania zamrażania. Nadaje się tylko do chirurgicznej eksploracji narządów powierzchniowych (takich jak piersi i tarczyca) lub narządów wewnętrznych i należy go stosować, gdy jest łagodny i złośliwy. Nie dotyczy to jednak niektórych skomplikowanych chorób i nowotworów (takich jak chłoniak), które wymagają identyfikacji mikrostruktur komórkowych. ② Ograniczone przez pobieranie próbek, często fałszywie ujemne (pominięta diagnoza).

(3) Ze względu na krótki czas przygotowania i barwienia, gruby skrawek, wyraźniejszą strukturę tkanek i komórek niż zwykły skrawek parafinowy oraz konieczność pełnej obserwacji, analizy i diagnozy w ciągu kilku minut, nie ma już czasu na myślenie, nie nie wspominając o czasie na szukanie literatury, więc diagnoza jest trudna, często potrzebni są doświadczeni patolodzy.

④ Z powyższych powodów, a jego dokładność wynosi tylko około 90 procent, wskaźnik niepowodzeń i wskaźnik fałszywie ujemnych są wysokie, a także może wystąpić wskaźnik fałszywie dodatnich. Dlatego szybka zamrożona biopsja jest tylko doraźną wstępną diagnozą jakościową. Następnie zamrożone materiały biopsyjne należy przerobić na zwykłe skrawki parafinowe do badania patologicznego przed postawieniem ostatecznej diagnozy. W przypadku pominięcia diagnozy lub błędnej diagnozy krioprezerwacji śródoperacyjnej należy wykonać drugą operację lub inne środki zaradcze.

10 (3) Biopsja pooperacyjna

Odnosi się do bardziej kompleksowego badania patologicznego zmian chorobowych i związanych z nimi tkanek i narządów usuniętych chirurgicznie. W odróżnieniu od biopsji przedoperacyjnej, resekcja jest często wysyłana do badania całej zmiany i może towarzyszyć jej zajęte lub powiększone wycięcie tkanek i narządów, a także węzłów chłonnych (np. radykalna operacja guzów złośliwych). Dlatego wszystkie zmiany i próbki zgłoszone do badania należy pobrać z wielu miejsc zgodnie ze standardem i wykonać konwencjonalne utrwalanie formaldehydem, zatapianie w parafinie i barwienie HE. W diagnostyce patologicznej należy określić nie tylko nazwę i charakter choroby, ale w miarę możliwości podać klasyfikację oraz wskazać stopień naciekania, rozsiewu i zmiany w marginesie chirurgicznym. Wysłanie raportu diagnostycznego zajmuje 3-7 dni. Ponieważ ten rodzaj badania jest przeznaczony głównie dla pacjentów hospitalizowanych na oddziale w celu przeprowadzenia planowej operacji, jest również często nazywany „biopsją dużą” lub „materiałem dużym oddziału”.

Celem biopsji pooperacyjnej jest określenie charakteru, rodzaju, ciężkości choroby, czy resekcja jest zakończona, czy nastąpiło rozsiew, ustalenie, czy diagnoza przedoperacyjna lub śródoperacyjna jest prawidłowa, czy leczenie operacyjne jest zakończone, czy potrzeba do dalszego leczenia uzupełniającego i orientacji rokowania.

Zaletami biopsji pooperacyjnej są kompleksowe i szczegółowe badanie oraz bardziej wiarygodna diagnoza, co może dodatkowo dostarczyć więcej informacji i podstaw do leczenia i prognozowania choroby. Jej ograniczeniem jest brak możliwości kompleksowej diagnozy chorób nienadających się do leczenia chirurgicznego lub nieoperacyjnych w trakcie operacji. Chociaż istnieją odpowiednie standardy, kompleksowe badanie materiałów, ale ze względu na subiektywne i obiektywne ograniczenia, jest około 1% pominiętych wskaźników błędnych diagnoz

W razie jakichkolwiek pytań prosimy o kontakt. Nasza firma może produkować różne niestandardowe igły, igły medyczne, igły do ​​nakłuwania, igły do ​​iniekcji podskórnych, igły do ​​biopsji, igły do ​​szczepionek, igły do ​​iniekcji, igły do ​​strzykawek, igły weterynaryjne, igłę ołówkową, igły do ​​pobierania komórek jajowych, igły do ​​kręgosłupa itp. Jeśli potrzebujesz dostosować produkty igłowe prosimy o kontakt. Czekamy na Twoje zapytanie! Jakość produktów wytwarzanych w naszej fabryce na pewno Cię zadowoli!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com