Powikłania i zasady postępowania w przypadku przezskórnego przezwątrobowego drenażu dróg żółciowych za pomocą igły do ​​nakłuwania PTCD

W tym miejscu przedstawiono powikłania i zasady postępowania w przypadku przezskórnego przezwątrobowego drenażu dróg żółciowych PTCD. Wyciek żółci i żółciowe zapalenie otrzewnej. Jest to bezpośrednio związane z wyższym ciśnieniem po niedrożności dróg żółciowych i napływem żółci do jamy brzusznej wzdłuż drogi igły. Dlatego natychmiast po cewnikowaniu należy wykonać odsysanie podciśnieniowe w celu obniżenia ciśnienia w drogach żółciowych. Ważnymi przyczynami są również bezpośrednie uszkodzenie przewodu żółciowego przez nakłucie i złe ułożenie rurki drenażowej. Wychodząc naprzeciw potrzebom diagnozy lub drenażu, wybór średnicy igły i cewnika powinien być raczej mały niż duży. W celu efektywnego wykorzystania dostępu cewnika uciskowego do tkanki wątrobowej w celu zapobieżenia wyciekowi żółci nie jest konieczne nakłuwanie i cewnikowanie przewodu wątrobowego z wyraźnym poszerzeniem przylegającym do powierzchni wątroby. 2. Krwawienie z dróg żółciowych. Doniesiono, że częstość krwawień z dróg żółciowych w UG-PTCD wynosi około 3 procent. Przyczyną krwawienia z dróg żółciowych jest uszkodzenie naczyń podczas cewnikowania i późniejsze powstanie tętniaka rzekomego. Jeśli powoduje to martwicę uciskową, która ponownie uszkadza przewód żółciowy lub inwazję złośliwego nowotworu żółciowego, łatwo jest uszkodzić ścianę przewodu żółciowego, powodując niewielką ilość krwawej żółci lub ponieważ otwór cewnika z przodu nie wchodzi do przewodu żółciowego. W przypadku niewielkiej ilości krwi w żółci cewnik należy natychmiast zamknąć, jeśli jest duża ilość krwi, a krwawienie z dróg żółciowych należy leczyć embolizacją tętnicy wątrobowej pod kontrolą angiografii. 3. Krwawienie śródotrzewnowe. Rzadko, często występuje przy grubym nakłuciu igłą lub niepowodzeniu cewnikowania z różnych przyczyn, pozostawieniu szczeliny na powierzchni wątroby itp., zwykle nie powoduje poważnych objawów i na ogół nie wymaga leczenia chirurgicznego. 4. Bakteremia. 5. Przetoka wrotna dróg żółciowych. Przewód żółciowy i żyła wrotna znajdują się blisko siebie, a igła nakłuwająca wnika do przewodu żółciowego i łatwo wchodzi do żyły wrotnej, dzięki czemu żółć pod wysokim ciśnieniem przedostaje się do żyły wrotnej przez przejście igły, powodując dreszcze, wysoka gorączka, a następnie bakteriemia. 6. Inne powikłania: mogą wystąpić niedociśnienie i odma opłucnowa.

W razie jakichkolwiek pytań prosimy o kontakt. Nasza firma może produkować różne niestandardowe igły, igły medyczne, igły do ​​nakłuwania, igły do ​​iniekcji podskórnych, igły do ​​biopsji, igły do ​​szczepionek, igły do ​​iniekcji, igły do ​​strzykawek, igły weterynaryjne, igłę ołówkową, igły do ​​pobierania komórek jajowych, igły do ​​kręgosłupa itp. Jeśli potrzebujesz dostosować produkty igłowe prosimy o kontakt. Czekamy na Twoje zapytanie! Jakość produktów wytwarzanych w naszej fabryce na pewno Cię zadowoli!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com