Jednorazowa metoda igły do ​​nakłucia szpiku kostnego

1. Wybór miejsca nakłucia: przedni górny kręgosłup biodrowy: 1 ~ 2 cm powyżej tylnego górnego kolca biodrowego jest zwykle wybierany jako punkt nakłucia, gdzie powierzchnia kości jest stosunkowo płaska, łatwa do zamocowania, wygodna i bezpieczna w obsłudze; Kolce biodrowe tylne górne: zlokalizowane po obu stronach kręgu krzyżowego, powyżej występu kości biodrowej; Manubrium mostka: Zawartość szpiku kostnego jest tutaj bogata, gdy powyższa część nakłucia zawiedzie, można użyć do nakłucia manubrium mostka, ale kość tutaj jest cienka, z tyłu znajduje się przedsionek i duże naczynia krwionośne, aby zapobiec ryzyku penetracji , mniejszy wybór. Proces kręgosłupa lędźwiowego: Znajduje się w źródle występu kręgosłupa lędźwiowego, rzadko używany. 5.2 Niemowlęta w wieku poniżej 2 lat powinny wybrać krętarz piszczelowy przedni i dolny.
2. Ułożenie: do nakłucia mostka i kolca biodrowego przedniego górnego przyjęto pozycję leżącą. Kolce biodrowe tylne górne należy nakłuć w pozycji bocznej. Nakłucie wyrostka kolczystego lędźwiowego wykonywano w pozycji siedzącej lub bocznej.
3. Rutynowa dezynfekcja skóry, założenie sterylnych rękawiczek, rozłożenie ręcznika dezynfekcyjnego, zastosowanie 2% lidokainy do znieczulenia miejscowego nasiękowo okostnej. Czy „produkt” kształtuje wielokrotne znieczulenie. Odczekać około 2 minut, aby okostna została w pełni nacieknięta i znieczulona.
4. Zamocować stabilizator igły do ​​nakłucia szpiku kostnego na odpowiedniej długości (nakłucie biodrowe ok. 1,5 cm; u pacjentów otyłych można go odpowiednio wydłużyć; nakłucie szypułką mostkową ok. 1,0 cm), zamocować skórę miejsce nakłucia kciukiem i palcem wskazującym lewej ręki, a następnie wkłuć pionowo w powierzchnię kości igłą w prawej ręce (w przypadku nakłucia łodygi mostka, nakłucie igłą i powierzchnią kości pod kątem 30-40 stopnia ) . Kiedy igła do nakłuwania zetknie się z kością, igła zostanie usunięta. Obracać w lewo i w prawo, powoli wwiercać się w substancję przekłuwającą kość, gdy wyczuwa się, że opór zanika, a igła do nakłuwania została zamocowana w kości, oznacza to, że że dostał się do jamy szpikowej.
5. Za pomocą suchej strzykawki o pojemności 2 0 ml wyciągnąć wewnętrzny korek na 1 cm, wyciągnąć rdzeń igły, założyć strzykawkę i powoli zaaspirować z odpowiednią siłą, niewielka ilość czerwonego płynu ze szpiku kostnego będzie widoczna w strzykawka. Odpowiednia ilość aspirowanego płynu ze szpiku kostnego powinna wynosić 0,1-0,2 ml. Przestudiować test barwienia.
6. Wymagana jest hodowla szpiku kostnego, następnie podłącza się strzykawkę i 2 ~ 3 ml płynu ze szpiku kostnego pompuje się do pożywki hodowlanej.
7. Jeśli płyn szpikowy nie zostanie pobrany, jama igły może być wypełniona skórą, tkanką podskórną lub fragmentami kości, albo igła może być zbyt głęboka lub zbyt płytka, a czubek igły nie znajduje się w jamie miazgi. W tym czasie rdzeń igły należy ponownie włożyć, lekko obrócić lub lekko nawiercić lub wywiercić, a następnie wyciągnąć rdzeń igły.
8. Po zakończeniu odsysania włóż rdzeń igły i wyciągnij igłę punkcyjną, lekko ją obracając. Następnie przykryj otwór po igle wysterylizowaną gazą, lekko dociśnij i przymocuj szmatką samoprzylepną.