Badanie Cholangiocarcinoma

Aug 20, 2022

1. Testy laboratoryjne

Bilirubina całkowita w surowicy, bilirubina bezpośrednia, fosfataza alkaliczna i -glutamylotransferaza były istotnie podwyższone. Transaminaza jest ogólnie łagodna nieprawidłowa, ten rodzaj bilirubiny, zjawisko nierównowagi transaminazy jest pomocne w identyfikacji na zdjęciu wirusowego zapalenia wątroby. Wydłużył się czas protrombinowy. U niektórych pacjentów Ca19-9 i CEA mogą być zwiększone.

2. Badanie obrazowe

Badanie obrazowe może pomóc w potwierdzeniu rozpoznania raka dróg żółciowych, zrozumieniu obecności przerzutów i ocenie resekcyjności guza.

(1) Ultradźwiękowe badanie obrazowe

Badanie ultrasonograficzne B jest proste, szybkie, dokładne i tańsze, w którym można stwierdzić: ① poszerzenie wewnątrzwątrobowych i zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych; ② Pokaż miejsce niedrożności dróg żółciowych; ③ Charakter przeszkody. Ultrasonografia jest pierwszym wyborem w przypadku żółtaczki obturacyjnej.

Ultrasonografia endoskopowa pozwala uniknąć interferencji gazów jelitowych, a częstotliwość sondy ultradźwiękowej jest wysoka, co może wyraźniej pokazać guzy pozawątrobowych dróg żółciowych. Charakteryzuje się dużą dokładnością penetracji w głąb środkowego i dolnego cholangiocarcinoma oraz wnękowego cholangiocarcinoma. Może również określić, czy regionalne węzły chłonne mają przerzuty. Pod kierunkiem bezpośredniej cholangiografii można również wykonać aspirację żółci w celu oznaczenia CA19-9, CEA i cytologii żółci. Pod kontrolą USG można nakłuć uszkodzoną tkankę do badania histologicznego. Można również pobrać żółć z miejsca niedrożności w celu zbadania komórek złuszczających.

(2) przezskórna cholangiografia nakłucia wątroby (PTC)

PTC może wyraźnie pokazać morfologię, rozmieszczenie i miejsce niedrożności wewnątrzwątrobowego i zewnątrzwątrobowego drzewa dróg żółciowych. Procedura jest inwazyjna, a krwawienie pooperacyjne i wyciek żółci są częstymi i poważnymi powikłaniami.

(3) Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ERCP)

ERCP nie powinno być stosowane jako rutynowe badanie w kierunku raka dróg żółciowych, a nawet jest stosunkowo przeciwwskazane. W przypadku raka dróg żółciowych o wysokim stężeniu przezskórna cholangiografia przezwątrobowa może pokazać miejsce raka dróg żółciowych i może być również umieszczona w cewniku podtrzymującym w celu zmniejszenia żółknięcia. ERCP ma znaczenie diagnostyczne dla raka dróg żółciowych dolnego segmentu, co jest pomocne w odróżnieniu go od guza brodawkowatego dwunastnicy i raka głowy trzustki.

(4) badanie CT

Tomografia komputerowa może dokładnie pokazać lokalizację i zakres rozszerzenia i niedrożności dróg żółciowych, a także ma dużą dokładność w określaniu charakteru zmiany. Trójwymiarowa spiralna cholangiografia TK (SCTC) ma tendencję do zastępowania badań PTC i ERCP.

(5) cholangiopankreatografia rezonansu magnetycznego (MRCP)

Badanie MRCP jest nieinwazyjną techniką obrazowania dróg żółciowych. Jest to obecnie idealna metoda obrazowania raka dróg żółciowych wnęki, która pozwala na szczegółowe przedstawienie pełnego obrazu wewnątrzwątrobowego przewodu żółciowego, lokalizacji i rozległości niedrożności guza, naciekania miąższu wątroby lub przerzutów do wątroby.

(6) Skanowanie rozwoju radionuklidów

Stosując dożylnie technet 99m EHIDA, a następnie ciągłą fotografię kamerą, dynamiczne obrazy dróg żółciowych można uzyskać bez uszkodzenia pacjenta, a metoda jest prosta.

(7) Selektywna arteriografia wątroby i angiografia żyły wrotnej

Głównym celem jest zrozumienie związku między żyłą wrotną i tętnicą wątrobową a inwazją guza oraz pomoc w ocenie resekcyjności guza przed operacją. Angiografia subtrakcyjna (DSA) może wykazać związek między dopływem krwi z wnęki do wątroby a guzem, co ma znaczenie w przypadku rozszerzonej radykalnej resekcji raka dróg żółciowych.

W razie jakichkolwiek pytań prosimy o kontakt. Nasza firma może produkować różne niestandardowe igły, igły medyczne, igły do ​​nakłuwania, igły do ​​iniekcji podskórnych, igły do ​​biopsji, igły do ​​szczepionek, igły do ​​iniekcji, igły do ​​strzykawek, igły weterynaryjne, igłę ołówkową, igły do ​​pobierania komórek jajowych, igły do ​​kręgosłupa itp. Jeśli potrzebujesz dostosować produkty igłowe prosimy o kontakt. Czekamy na Twoje zapytanie! Jakość produktów wytwarzanych w naszej fabryce na pewno Cię zadowoli!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com

7