W jakich okolicznościach należy wykonywać biopsję cienkoigłową?
Aug 13, 2014
W jakich okolicznościach należy wykonać biopsję cienkoigłową?
Leczenie kliniczne guzków tarczycy powinno opierać się na wynikach USG i biopsji FNA.
W przypadku ryzyka nowotworu złośliwego tarczycy, wyczuwalnych guzków, wola wieloguzkowego lub limfadenopatii z podejrzeniem zmian nowotworowych należy wykonać badanie ultrasonograficzne tarczycy. Na podstawie wyników badania należy określić, czy konieczna jest biopsja aspiracyjna cienkoigłowa pod kontrolą USG.
Podczas badania USG zaleca się wykonanie biopsji FNA w przypadku guzków spełniających następujące warunki:
1. Lity guzek hipoechogeniczny o średnicy większej niż 10 mm.
2. Badanie ultrasonograficzne guzków tarczycy dowolnej wielkości z podejrzeniem wzrostu pozatorebkowego lub przerzutów do węzłów chłonnych szyjnych.
3. Dzieci lub młodzież pacjentki z historią ekspozycji szyjki macicy na promieniowanie; krewni pierwszego stopnia pacjentów z rakiem brodawkowatym tarczycy (PTC), rakiem rdzeniastym tarczycy (MTC) lub stwardnieniem gruczolakowatości wewnątrzwydzielniczej typu 2 (MEN2); z rakiem tarczycy Osoby z historią operacji; osoby z podwyższonym poziomem kalcytoniny przy braku jakichkolwiek czynników zakłócających.
4. Mimo średnicy mniejszej niż 10 mm w badaniu USG stwierdzono guzki z objawami związanymi ze zmianami złośliwymi [hipoechogeniczne i/lub nieregularne granice, wydłużone kształty, mikrozwapnienia lub zaburzenia sygnałów przepływu krwi w guzkach].
W przypadku wola wieloguzkowego:
1. Gdy guzki spełniają wymienione wyżej złośliwe objawy w badaniu USG, rzadko występują więcej niż 2 guzki wymagające biopsji FNA;
2. Gdy skan izotopowy pokazuje"gorący" guzki, nie można wykonać biopsji FNA;
3. W przypadku podejrzanej limfadenopatii należy jednocześnie wykonać biopsję FNA na powiększonych węzłach chłonnych i podejrzanych guzkach.
W przypadku mieszanych (torbielowo-stałych) guzków tarczycy:
1. Wykonaj biopsję UGFNA na części litej;
2. Jednocześnie biopsję FNA oraz pobraną próbkę płynną poddaje się badaniu cytologicznemu.
W przypadku przypadkowych guzów tarczycy:
1 Leczenie powinno opierać się na kryteriach diagnostycznych guzków tarczycy;
2. W przypadku nieoczekiwanych guzów wykrytych w tomografii komputerowej lub rezonansie magnetycznym (MRI) przed UGFNA należy wykonać badanie ultrasonograficzne;
3. W przypadku guzów przypadkowych wykrytych w tomografii emisyjnej (PET) 18F-fluorodeoksyglukozy-pozytronowej (PET) należy jednocześnie wykonać badanie USG i UGFNA ze względu na duże ryzyko złośliwości. Powyższe nie tylko wprowadziło konieczność wykonania biopsji, ale także pozwoliło nam poznać niektóre wymagania dotyczące biopsji guzków tarczycy. Tylko w ten sposób możemy osiągnąć cel biopsji i osiągnąć dokładność diagnozy choroby.
W razie jakichkolwiek pytań prosimy o kontakt. Nasza firma może produkować różne niestandardowe igły, igły medyczne, igły do nakłuwania, igły do iniekcji podskórnych, igły do biopsji, igły do szczepionek, igły do iniekcji, igły do strzykawek, igły weterynaryjne, igłę ołówkową, igły do pobierania komórek jajowych, igły do kręgosłupa itp. Jeśli potrzebujesz dostosować produkty igłowe prosimy o kontakt. Czekamy na Twoje zapytanie! Jakość produktów wytwarzanych w naszej fabryce na pewno Cię zadowoli!
Skontaktuj się z nami, jeśli potrzebujesz: zhang@sz-manners.com








