Czym jest znieczulenie zewnątrzoponowe podpajęczynówkowe Jakie są konkretne etapy połączonego znieczulenia zewnątrzoponowego podpajęczynówkowego?
Aug 30, 2018
Połączone znieczulenie podpajęczynówkowe-oponowe wykorzystuje cechy znieczulenia podpajęczynówkowego i znieczulenia zewnątrzoponowego w celu poprawy efektu znieczulenia i podniesienia poziomu technicznego operacji. Przenosi zalety i mocne strony obu, a także rekompensuje wady i braki obu.
Zalety i korzyści połączonego znieczulenia zewnątrzoponowego:
Szybki początek działania; dokładny efekt; nieograniczony czas znieczulenia; niewielka ilość znieczulenia miejscowego; mała częstość miejscowego zatrucia znieczuleniem; pooperacyjna analgezja zewnątrzoponowa; prawdziwe znieczulenie podpajęczynówkowe technika „bez-kontaktowa”.
Kroki:
1. Umieść pacjenta w tej samej pozycji co znieczulenie kręgosłupa
2. Weź L2-3 lub L3-4 jako punkt przebicia.
3. Metoda nakłucia
Operacja aseptyczna wymaga tego samego, co znieczulenie podpajęczynówkowe lub znieczulenie zewnątrzoponowe. Po udanym nakłuciu zewnątrzoponowym, igłę do nakłucia lędźwiowego 25G wprowadzono do igły pod prowadzeniem igły do nakłucia zewnątrzoponowego, przepuszczono przez port igły do nakłucia zewnątrzoponowego, nakłuto pajęczynówkę i wyciągnięto z rdzenia igły, a płyn mózgowo-rdzeniowy widać, jak wypływa z igły. Wstrzyknąć losowo 2-3ml środka miejscowo znieczulającego do znieczulenia podpajęczynówkowego, wyjąć z igły do nakłucia lędźwiowego, wprowadzić cewnik zewnątrzoponowy przez igłę zewnątrzoponową (3cm przez otwór igły), wyjąć z igły do nakłucia zewnątrzoponowego, miejsce nakłucia przykryć sterylną gazą, i napraw cewnik . Po pomocy pacjentowi w przewróceniu się na plecy, zmierz poziom blokady znieczulenia podpajęczynówkowego. Wstrzyknąć 3-5 ml środka miejscowo znieczulającego przez cewnik zewnątrzoponowy. Po 5 minutach nie ma oznak wysokiego poziomu bloku i można rozpocząć operację. Podczas operacji przez cewnik zewnątrzoponowy wstrzykiwano odpowiednią ilość znieczulenia miejscowego w celu podtrzymania znieczulenia.
4. Po wstrzyknięciu do przestrzeni podpajęczynówkowej środka miejscowo znieczulającego o niskim lub ciężkim ciężarze właściwym, potrzeba trochę czasu na operację zewnątrzoponową, co nieuchronnie spowoduje, że blokada po jednej stronie kończyny będzie znacznie gorsza niż po drugiej stronie i wpływają na ogólny efekt bloku. Dlatego często zaleca się stosowanie znieczulenia miejscowego o równym ciężarze właściwym do znieczulenia podpajęczynówkowego podczas bloku złożonego.
W razie jakichkolwiek pytań prosimy o kontakt. Nasza firma może produkować różne niestandardowe igły, igły medyczne, igły do nakłuwania, igły do iniekcji podskórnych, igły do biopsji, igły do szczepionek, igły do iniekcji, igły do strzykawek, igły weterynaryjne, igłę ołówkową, igły do pobierania komórek jajowych, igły do kręgosłupa itp. Jeśli potrzebujesz dostosować produkty igłowe prosimy o kontakt. Czekamy na Twoje zapytanie! Jakość produktów wytwarzanych w naszej fabryce na pewno Cię zadowoli!
Jeśli potrzebujesz, skontaktuj się z nami: zhang@sz-manners.com








