Dlaczego nakłucie szpiku kostnego może przejść przez mostek?
Nov 17, 2022
Aspiracja szpiku kostnego ma dużą wartość diagnostyczną w przypadku chorób hematologicznych, zwłaszcza białaczki. Dzięki badaniu szpiku kostnego można rozpoznać różne rodzaje chorób. Jest również pomocny w diagnostyce niektórych chorób pasożytniczych i bakteryjnych.
Ponadto, w przypadku długotrwałej gorączki, wątroby, śledziony, powiększenia węzłów chłonnych może być wykonalne badanie nakłucia szpiku kostnego w celu postawienia jasnej diagnozy. Do nakłucia szpiku kostnego można zastosować nakłucie grzebienia biodrowego, nakłucie mostka, nakłucie kości piszczelowej i nakłucie wyrostka kolczystego. Ze względu na osteoporozę w obrębie grzebienia biodrowego, cienką warstwę korową i większą ilość płynu w szpiku kostnym nakłucie jest względnie bezpieczne i łatwe. Aspiracja szpiku kostnego nie jest zalecana w przypadku hemofilii, skłonności do ciężkich krwawień i miejscowego zakażenia skóry. Nakłucie mostka i wyrostka kolczystego można zastosować również u dzieci starszych, które potrafią współpracować.
Wiele osób uważa, że kolczyki w kości są przerażające, ale rozwiązanie jest proste. Najpierw wybierz miejsce nakłucia, wstrzyknij miejscowo niewielką ilość środka znieczulającego i pobierz igłą kostną niewielką kroplę tkanki szpiku kostnego. Cały proces przekłuwania kości przez wykwalifikowanego lekarza zajmuje tylko kilka minut.
Po pobraniu szpiku dziecko mogło wstać i poruszać się po naciśnięciu miejsca nakłucia w celu zatamowania krwawienia. Podczas pobierania szpiku kostnego może wystąpić miejscowe rozdęcie kwasu, które może być tolerowane przez dzieci. Bez szkody dla zdrowia dzieci i nie spowoduje długotrwałych szkód. Ponieważ szpik kostny jest bardzo silnie regenerującą się tkanką organizmu człowieka, a ilość pobieranego szpiku kostnego jest bardzo mała, nie ma więc obaw o uszkodzenie „witalności” i nie ma potrzeby suplementacji.
Dlaczego potrzebujesz biopsji szpiku kostnego?
Biopsja szpiku kostnego lub biopsja szpiku kostnego wykorzystuje specjalną igłę do pobrania małego cylindrycznego fragmentu szpiku kostnego o długości około 0,5 do 1 centymetra do badania patologicznego. Metoda operacji jest zasadniczo taka sama jak w przypadku biopsji szpiku kostnego. Pobrany materiał zachowuje pełną strukturę tkanki szpiku kostnego, co może zrekompensować niedobór punkcji szpiku kostnego. Ma następujące zalety:
1) Utrzymuj naturalną strukturę tkanki krwiotwórczej, co jest wygodne do oceny proporcji czerwonej miazgi i tkanki tłuszczowej;
2) Bardziej wszechstronne zrozumienie stopnia rozrostu szpiku kostnego, gęstości komórek jądrzastych i ich układu;
3) Można uniknąć rozcieńczenia sinusoidalnej krwi;
4) Może pomóc w rozpoznaniu zwłóknienia szpiku, białaczki włosowatej, martwicy szpiku kostnego i stłuszczenia szpiku kostnego oraz może wskazywać na przekształcenie zespołu mielodysplastycznego w ostrą białaczkę szpikową. Potrafi rozróżnić „suchą ekstrakcję”. Dlatego biopsja szpiku kostnego może nie tylko zrozumieć skład komórek szpiku kostnego i rozmieszczenie pierwotnych komórek, ale także obserwować morfologię komórek, co jest wygodne do postawienia diagnozy patologicznej i stanowi ważną podstawę diagnostyczną dla trudnych do zdiagnozowania chorób takie jak niedokrwistość aplastyczna, zespół mielodysplastyczny, sucha ekstrakcja aspiracyjna szpiku kostnego i tak dalej.
Aspiracja szpiku kostnego i biopsja szpiku kostnego mają swoje zalety i wady. Są to dwa ważne sposoby diagnozowania chorób hematologicznych, których nie można zastąpić. Biopsja szpiku kostnego jest również stosunkowo łatwa, ponieważ osoby starsze mogą współpracować z dziećmi, może być przeprowadzona sprawniej, u niemowląt i dzieci występują pewne trudności. Procedura biopsji może być nieco dłuższa niż aspiracja szpiku kostnego, a podczas biopsji może wystąpić uczucie rozdęcia. Po nakłuciu choremu założono bandaż uciskowy i hemostazę








